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农村医疗改革应关注“村医”队伍建设
2012-2-29

来源:新华网 
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 “老村医退了,年轻村医补充不进来,乡村医生队伍后继乏人,农村三级卫生服务网络的网底面临着一些问题。”在今年全国两会上,全国人大代表、河南省通许县大岗李乡苏刘庄村村医马文芳提交议案,建议加强农村卫生的投入,提高乡村医生待遇。(人民网2011年3月5日)与此同时,全国人大代表施作霖也建议,应借助医改解决乡村医生的身份问题。以福建省乡村医生为例,现在存在老龄化严重、男女比例失衡等问题,建议及时补充年轻、女性医生。(中国广播网北京3月5日消息)

  不管是过去还是现在,农村地区都是我国卫生事业的薄弱环节,农民看病难、看病贵问题十分突出。对此,党中央国务院和各级党委政府高度重视,采取多种措施加快推进农村医疗改革。近年来全面实施的新型农村合作医疗就是最直接、最有效的改革措施之一,农民多少年来奢望的“小病不出村”变成了现实,“大病有医保”也成为了可能。这些显而易见的好处,离不开乡村医生的功劳。但有一种现象值得注意,那就是一些地方在推进农村医疗改革时,只注重一些看得见、摸得着的“显性”工作,而忽略了“村医”队伍建设等“隐性”工作。愚以为,加快推进农村医疗改革,必须加强以乡村医生为代表的农村医疗人才队伍建设。

  村卫生室是乡村医生的工作场所,也是解决农村人口看病难、看病贵问题的载体。但由于很多地方的乡村医生没有工资、没有养老保险,一些医术好的乡村医生外出开诊所挣钱;一些青年乡村医生因待遇差,挣不到钱而选择外出打工;一些上了年纪的乡村医生因无法继续工作而生活陷入困境。事实上,早在20年前的1991年1月17日,国务院在《关于批转卫生部等部门关于改革和加强农村医疗卫生工作请示的通知》时就强调,“各级政府必须十分重视乡村医生队伍的稳定和提高,要采取切实措施合理解决其报酬。有条件的地区可在乡村医生和农村集体所有制医疗卫生机构职工中,本着国家、集体、个人三方负担的原则,逐步建立退休保险制度,以解决他们退休后的老有所养问题”。这么多年过去了,有哪些地方真正贯彻执行了这条国家关于加强乡村医生队伍建设的政策呢?难道我国经济社会都发展了20年,仍然拿不出一点钱为乡村医生购买养老保险?3月3日,全国政协委员、卫生部部长陈竺在接受中国经济网与凤凰网联合推出的人物访谈栏目《民意代言录》对话时坦言,对农村医疗和公立医院改革不满意。看来,不满意的不仅仅是部分乡村医生。

  随着经济社会的发展,农村医疗改革力度越来越大,乡村医生不仅承担着加快推进新型农村合作医疗的重任,而且还承担着农村防疫、医疗、保健、协助重大公共卫生事件处理等大量的公共卫生服务职能。很多地方也很重视乡村医疗工作,在建设村级组织场所时,修建了豪华气派的村卫生室。试问,如果没有一支强有力的乡村医生队伍,再豪华的村卫生室又有什么用呢?


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