【病例】某男,28岁,本村人。
因枪击误伤,子弹从左髂骨入腹腔,致结肠穿孔,在本县医院行结肠吻合术,术后并发肠漏,住院半年无效,于92年5月9日到本所就诊。
【诊见】慢性病容,面色萎黄,形瘦神疲,纳差自汗,午后低热,下腹部切口处向外漏粪,左髂骨创口处流出稀薄脓液,舌质嫩红,脉虚数。
【辩证】创伤手术耗劫气血,损伤脾胃,脾虚化源不足,气血肌肉失养,故肠漏久不愈合。
【治则】宜健脾益气养血,佐以化瘀清热,用张锡纯“内托生肌散”加味。
【处方】二花20g、白芨20g、生苡米30g、生黄芪60g、天花粉12g,甘草10g、乳香10g、没药10g、白芍15g、丹参15g、陈皮8g。
【用法】水煎服,每日一剂。
服上药配以及时换药,加强营养,抗感染等综合治疗两个月,服中药45剂,肠漏及创口自行愈合,体健如初。
(责任编辑:杨得巍) |